Terapia de tratare a diabetului nu are o istorie foarte îndelungată, dar dezvoltarea sa este accelerată în ultimele decenii. Insulina a fost descoperită în anul 1921 de către Frederick Banting și Charles Best, un moment revoluționar în istoria medicinei, care a salvat milioane de vieți. În România, penurile de insulină au început să fie utilizate abia la sfârșitul anilor ’90, facilitând mult administrarea insulinei și înlocuind treptat seringile clasice. De atunci, tehnologia medicală a avansat rapid, iar dispozitive precum senzorii CGM și pompele de insulină au schimbat radical modul într-o gestionare mai ușoară și mai eficientă a diabetului zaharat.
Ce sunt senzorii de insulină (CGM)?
Senzorii de insulină, cunoscuți și sub denumirea de senzori de monitorizare continuă a glicemiei (CGM – Continuous Glucose Monitoring), sunt dispozitive medicale care masoară constant nivelul glicemiei din lichidul interstițial. Spre deosebire de glucometre, care oferă o valoare punctuală a glicemiei din sânge, senzorii CGM oferă o imagine continuă a evoluției glicemiei pe parcursul zilei și nopții.
Cum funcționează senzorii CGM?
Senzorii CGM sunt alcătuiți dintr-un cateter subțire inserat sub piele, de obicei pe abdomen sau pe braț. Acest cateter detectează nivelul glucozei din lichidul interstițial și trimite datele către un transmițător prin intermediul bluetooth. Transmițătorul comunică ulterior cu un dispozitiv de afișare sau cu o aplicație mobilă, unde valorile glicemiei sunt afișate în timp real.
Durata de viață a unui senzor variază între 7 și 14 zile, în funcție de modelul utilizat. După această perioadă, senzorul trebuie înlocuit.
Cât de precise sunt senzorii față de glucometre?
Una dintre diferențele importante între senzorii de insulină și glucometre este precizia și timpul de răspuns.
- Glucometrul măsoară glicemia direct din sânge, ceea ce oferă o valoare exactă și imediată.
- Senzorii CGM, în schimb, măsoară glicemia din lichidul interstițial, iar această valoare poate avea o întârziere de aproximativ 10-15 minute față de valoarea reală a glicemiei din sânge.
Precizia senzorilor este influențată de factori precum hidratarea, temperatura corpului sau momentul în care senzorul a fost calibrat. De aceea, este recomandată calibrarea senzorilor CGM periodic, folosind valori măsurate cu un glucometru.
Această întârziere este importantă în special într-o hipoglicemie sau hiperglicemie rapidă, unde senzorul poate afișa o valoare mai mică sau mai mare în comparație cu glucometrul. De aceea, în situații critice, este recomandată verificarea valorii glicemiei cu un glucometru pentru o precizie mai mare.
Influența unor medicamente asupra senzorilor CGM
Anumite medicamente, precum paracetamolul (în doze mari), pot influența valorile afișate de senzorii CGM. Acest lucru se datorează interferenței paracetamolului cu senzorul, care poate determina afișarea unor valori mai mari decât cele reale. În cazul administrării de paracetamol sau alte medicamente care pot afecta senzorul, este recomandată utilizarea unui glucometru pentru a verifica precizia datelor oferite de CGM.
Cât de des măsoară senzorii glicemia?
Senzorii CGM măsoară glicemia la intervale regulate de câteva minute, de obicei la fiecare 5 minute. Această funcționalitate permite monitorizarea continuă și oferă o imagine detaliată asupra variațiilor glicemiei pe parcursul zilei. Datele sunt transmise fie pe un telefon mobil, fie pe un dispozitiv dedicat.
Unele modele de senzori oferă alerte personalizabile pentru valori prea mari sau prea mici ale glicemiei, ajutând astfel la prevenirea episoadelor de hipoglicemie sau hiperglicemie.
Ce sunt pompele de insulină?
Pompele de insulină sunt dispozitive electronice care administrează insulină întreaga zi, imitând astfel funcționarea naturală a pancreasului. Acestea livrează insulina în două moduri:
- Bazal – o cantitate mică de insulină este administrată constant, pentru a menține glicemia stabilă între mese și pe timpul nopții.
- Bolus – o doză mai mare de insulină este administrată la mese sau când glicemia este ridicată.
Cum funcționează pompele de insulină?
Pompele de insulină sunt alcătuite din:
- Rezervor de insulină – care conține insulina cu acțiune rapidă.
- Cateter și set de perfuzie – care livrează insulina sub piele.
- Unitate de control – permite setarea dozelor de insulină și monitorizarea administrării.
Pompele moderne pot fi conectate la senzori CGM, formând astfel un sistem integrat de administrare automatizată a insulinei. Unele pompe sunt capabile să oprească automat administrarea insulinei în caz de hipoglicemie sau să ajusteze dozele bazale în funcție de trendurile glicemiei.